روش میکرونیدلینگ

روش میکرونیدلینگ:

این روش̨  روشی غیرتهاجمی ̨ بدون نیاز به جراحی ̨ ایمن و موثر برای جوانسازی̨ کاهش چین و چروک و اسکارها می باشد. مکانیزم این تکنیک به این صورت است که از تعداد زیادی سوزن های کوچک استریل به منظور ایجاد یک سری میکروکانال ها و زخم های ریز بر سطح پوست استفاده می شود.

طبق مطالعات انجام شده مکانیزم عملکرد این روش با دو بیان مطرح می شود:

نظریه اولیه در این زمینه به پروسه ترمیم زخم مرتبط می شود. برخی معتقدند اعمال نیدل ها به داخل پوست سبب خونریزی سطحی می شود که شروع پروسه ی بهبود آن با تولید فاکتورهای رشد مختلف PGF̨  TGF α̨ TGF β̨ FGF ̨ CTGFو فاکتورهای رشد فعال کننده پروتئین های بافت همبندهمراه است همچنین نیدل ها رشته های اسکار قدیمی را از هم گسسته و اجازه رگ زایی دوباره و تولید کلاژن های جدید به آن می دهد که مرحله اول آن با مهاجرت و تکثیر فیبروبلاست ها و ایجاد ماتریکس بین سلولی همراه است سپس تا ۵ روز بعد از آسیب ماتریکس فیبرونکتین تشکیل شده و درنتیجه آن محلول قرارگیری کلاژن ها تعیین و سبب سفتی و بازسازی پوست می شود. ارزیابی ها نشان می دهد طی کردن پروسه درمانی با حداقل تعداد ۴ جلسه با فاصله یک ماه سبب افزایش میزان کلاژن و الاستین تا ۴۰۰ درصد در طول ۶ ماه می شود. به طور کلی این پروسه در نهایت سبب ضخیم تر شدن لایه شاخی و فیبرهای کلازن می شودکه باعث بهبود قوام و سفتی  پوست می باشند.

نظریه دیگری که توسط Lieble و همکارانش تو مطالعه ای بیان کردند که پتانسیل استراحت سلول -۷۰ میلی ولت است که وقتی نیدل ها به آن ها نزدیک می شوند سریعا به -۱۰۰ میلی ولت تغییر پیدا میکند که این موضوع سبب افزایش میزان فعالیت سلولی و آزادسازی پروتئین های مختلف ̨ پتاسیم و فاکتورهای رشد می شود که عاملی برای مهاجرت فیبروبلاست ها به ناحیه آسیب دیده محسوب می شوند که درنهایت سبب افزایش تولید کلاژن می شود و درواقع نیدل ها شرایطی برای سلول ها ایجاد می کنند که تصور ایجاد زخم پیش بیاید و فرایند کلاژن سازی شدت یابد.

از طرف دیگر میکرونیدلینگ سبب تحریک آنزیم متالوپروتئیناز که آنزیم تجزیه کننده کلازن ها می باشد̨ می شود که سبب می شود کلازن های اضافی موجود در اسکارها را تجزیه کرده و سبب از بین بردن و محو کردن اسکارها شود.

هم چنین به کمک این روش می توان میزان رسیدن داروهای مختلف را با عبور از لایه شاخی و رساندن مستقیم این داروها به ناحیه پر از رگ درم̨ اثر بخشی آن ها را بهبود بخشد. مطالعات نشان می دهد این روش سبب گسترش follicular infundibulum  تا ۴۷ درصد می شود که افزایش نفوذ داروها از سطح پوست را توضیح می دهد. هم چنین sebum و  scaleباقی مانده در اطراف infundibulum را از بین می برد که درنتیجه سبب سفتی پوست و پر شدن اسکارهای آتروفیک می شود.

 

 

RF Microneedling: در این روش درمانی در کنار میکرونیدل ها از امواج RF هم استفاده می شود. امواج RF یا فرکانس های رادیویی یک جریان الکتریکی متناوب ایجاد می کند که سبب لرزش و برخورد مولکول ها باهم و درنتیجه  تولید گرما می شود. این امواج به پیگمنت ها و رنگدانه های پوست و کروموفورها وابسته نیست درنتیجه برای همه نوع پوستی قابل اعمال می باشد.  در این تکنیک که پیشرفته تر از تکنیک میکرونیدلینگ می باشد از امواج رادیویی به منظور تحریک حرارتی برای تولید کلاژن و الاستین استفاده می شود به اینصورت که امواج RF از طریق نیدل ها به عمق های مختلف پوست اعمال می شود در کنار مکانیزم های ذکر شده برای روش میکرونیدلینگ مکانیزم حرارتی دیگری نیز رخ می دهد.  کلاژن نوع ۱ ̨  مهم ترین نوع کلاژن موجود در پوست می باشد که از ساختار پلی پپتیدی مارپیچ ۳ تایی تشکیل شده است که در همان لحظه با اعمال انرژی RF سبب افزایش ضخامت و انقباض فیبرهای کلاژن می شود که دلیل آن ساختار ناپدار کلاژن ها در برابر حرارت و تغییر شکل فیبرها ی آرایش یافته می باشد. در نتیجه این مکانیزم ها خاصیت الاستیکی و پلاستیکی پلیمر کلاژن افزایش می یابد و سبب بازسازی مجدد ناحیه می شود.و ترکیب این تحریک مکانیکی و حرارتی باهم سبب بهبود اثرگذاری این روش می شود. لازم به ذکر است در تکنولوژی ساخت در این روش نیدل ها از روکش طلا درست شده اند که سبب کاهش میزان حساسیت زایی پوست واتقال بهتر انرژی می شود.

 

 

مزایا

  • روش غیرتهاجمی و مطمئن
  • سبب افزایش تولید کلاژن تا بالای ۱۰۰۰ درصد
  • افزایش میزان گردش خون در ناحیه درمان
  • مقرون به صرفه بودن
  • فراهم آوردن شرایطی برای نفوذ بهتر مواد مورد نیاز پوست
  • قابلیت اعمال همزمان تحریک مکانیکی و حرارتی برای بازسازی مجدد کلاژن ها را داریم

 

کاربردها:

  • کاهش خطوط ریز
  • کاهش منافذ پوست
  • کاهش چین و چروک
  • بهبود استرچ مارک ها
  • بهبود اثر اسکار جراحی بهبود مشکلات پوستی ناشی از در معرض قرار گرفتن آفتاب
  • بهبود آکنه: این تکنولوزی به منظور کاهش تکثیر کراتینوسایت ها و اثر مستقیم بر غدد چربی و کاهش تولید sebum موثر می باشد.
  • جوانسازی پوست : سبب نظم مجدد کلاژن های قدیمی و تولید کلاژن و الاستین و مویرگ های جدید می شودو طبق آمار جهانی موثرترین روش در این زمینه می باشد.
  • کاهش و حذف اثر اسکار: بیشترین میزان استفاده از میکرونیدلینگ به این دلیل می باشد که برای اسکارها روش موثرتری نسبت به اکثر روش ها می باشد خصوصا برای اسکارهای rolling و boxcar موثر است.
  • انتقال موثرتر داروها از طریق پوست که جذب مولکول های بزرگ مثل کلسین را نیز افزایش می دهد.

 

نکات مهم:

  • از جمله نکات مهم در این تکنیک طول نیدل هاست که نسبت طول به قطر در حدود ۱۳:۱ یکی از ویژگی های مهم آن محسوب می شود.
  • برای درمان آکنه و اسکارها معمولا از نیدل با طول ۱٫۵ تا ۲ میلی متر استفاده می شود.
  • برای رفع چین و چروک و پیری طول ۰٫۵ تا ۱ میلی متر معمولا قابل استفاده است.
  • طبیعتا هرچه طول نیدل ها بیشتر باشد میزان درد افزایش می یابد و میزان آن به ضخامت اپی درم و درم هر بیمار وابسته می باشد.

 

مراقبت های حین درمان:

  • حتما ناحیه مورد نظر کاملا پاک و ضدعفونی شود و اثری از آرایش یا آلودگی نباشد.
  • برای کاهش درد می توان از بی حس کننده های موضعی در ناحیه درمان استفاده نمود.

 

مراقبت های پس از درمان

  • استفاده از سرم ویتامین سی و هیالورانیک اسید برای تسریع فرایند ترمیم
  • بهتر است از لایه بردارهای شیمیایی تا چندین روز پس از درمان استفاده نشود.
  • به منظور بهبود کامل̨ بهتراست تا چندین روز بر ناحیه درمان آرایش انجام نشود.
  • تا آنجا که ممکن است فرد در معرض آفتاب قرار نگیرد و در صورت لزوم حتما از کرم هی ضد آفتاب استفاده شود.

 

عوارض جانبی این روش درمانی چیست؟

  • احتمال بروز حساسیت ̨ تورم و قرمزی به مدت ۲ تا ۴ روز (در روش RF Micronedling این عوارض مشاهده نمی شود)
  • کبودی و خونریزی محدود در برخی نواحی به مدت ۲۴ تا ۴۸ ساعت
  • از سایر عوارض بعد از درمان به این روش می توان به خشکی ̨ پوسته پوسته شدن و درد در ناحیه اشاره کرد.
  • هم چنین در برخی موارد می توان به عوارض جدی مثل عفونت̨ تغییررنگ رنگدانه ها و واکنش نسبت به داروهای موضعی اشاره نمود.

 

این روش برای چه افرادی مناسب نیست؟

  • افرادی که آکنه فعال دارند.
  • افرادی که عفونت فعال پوستی دارند.
  • افرادی که اسکار هایپرتروفیک و کلوئید دارند.
  • افرادی که بیماری های غیرطبیعی پوستی دارند.
  • افرادی که فرایند ترمیم زخم برای آن ها زمانبر است.
  • افرادی که در یک سال اخیر پرتو درمانی برروی پوست آن ها انجام شده است.
  • افرادی که بیماری های مربوط به سیستم ایمنی دارند( حتما با پزشک مشورت کنند).

 

این روش برای پوست با چه رنگی مناسب است؟

  • این روش برای کلیه افراد با همه نوع رنگ پوست غیر از افرادی که در بالا اشاره شد مناسب است.

 

آیا این روش همراه با درد است؟

  • میزان درد این روش به حساسیت پوست شما وابسته است که معمولا با استفاده از کرم های بی حس کننده میزان درد آن ها کاهش می یابد.

 

 

روش میکرونیدلینگ معمولا به چند جلسه درمان نیاز دارد؟

  • تعداد جلسات درمان با این روش به نوع پوست و وضعیت ان وابسته می باشد. بسیاری از افراد تنها بعد از گذراندن ۱ تا ۴ جلسه بهبود قابل توجهی مشاهده می کنند. که فاصله میان جلسات معمولا ۴ تا ۶ هفته می باشد.
  • فاصله میان جلسات معمولا به اینکه چه طولی از نیدل ها به کار گرفته شود وابسته است و هرچه طول نفوذ نیدل ها بیشتر باشد به فاصله زمانی بیشتری بین دو جلسه نیاز است.

 

مدت زمان انجام این روش چقدر است؟

  • معمولا به وسعت ناحیه وابسته است اما برای صورت می تواند حدود ۲۰ تا ۴۵ دقیقه طول بکشد که نتیجه اولیه آن بلافاصله پس از درمان قابل مشاهده است اما به منظور مشاهده نتایج کامل آن حدود ۲ تا ۴ هفته زمان نیاز می باشد.

 

 

 

بهداد طب
ارسال دیدگاه